一例猪瘟的病理学观察报告

       猪瘟是由猪瘟病毒引起猪的一种急性、热性和高度接触性传染病，其发病率和病死率都很高，给世界各国养猪业造成了严重的经济损失，被世界动物卫生组织列为A类传染病。猪瘟病毒是一种小RNA病毒，属于黄病毒科、瘟病毒属，存在于病猪的血液和全身多个组织中，以淋巴结、脾脏和血液含毒量最高，病猪的尿、粪便和分泌物中都含有病毒。猪瘟病毒主要致病机理是致小血管壁变性，从而导致内脏器官多发性出血、梗塞和坏死，以出血和发热为主。现将一例典型猪瘟的病理学观察报道如下：
　　一、流行病学
　　本病仅感染猪，各品种和年龄的猪均能感染，野猪也能感染。病猪和带毒猪是最主要的传染源，易感猪、病猪直接接触是病毒传播的主要方式，可以通过伤口、消化道、呼吸道、交配、子宫内感染。感染猪在发病前即可从口、鼻、泪腺分泌物、尿和粪中排毒，并延续整个病程。猪瘟在任何季节都可能发病，一般以春、秋较为严重。猪群感染后，起初一至几头发病，常为最急性经过和死亡，1～3周内达最高峰，多呈急性经过和死亡；以后流行趋向低潮，发病头数逐渐减少，多呈亚急性经过和死亡；最后留下少数慢性病例，经1个月以上死亡或恢复。
　　二、典型病例临床症状
　　2013年12月18日，武威市某猪场1头猪精神沉郁、被毛粗乱、弓背、喜卧、呆滞，被驱赶时站立一旁，运步无力，食欲几乎废绝，饮欲增加，体温高达41℃，呼吸急促，有浆液性的鼻液，偶呈犬坐姿势，轻度的腹泻或便秘，猪体表发红（见图1），在腹下、鼻端、耳根和四肢等部位可见红色斑点，指压不褪色，触动时尖叫，极度虚弱。
　　三、病理变化
　　浆膜、黏膜、淋巴结和实质器官普遍出血，消化系统、呼吸系统和泌尿系统的黏膜以及心包膜、胸膜、腹膜等亦可见出血现象。
　　1. 消化系统病变
　　口腔黏膜出血，扁桃体肿大、充血，胃黏膜充血、出血，表面覆盖大量黏液，小肠和大肠黏膜有明显的出血，尤其在部分盲肠、结肠黏膜上呈弥漫性出血炎症变化；整个肠系膜淋巴结增生、肿胀（见图2）。
　　2. 呼吸系统病变
　　喉头会厌软骨黏膜散在点状出血（见图3），气管和支气管黏膜潮红，并伴有点状出血，其腔内有多量粉红色的黏液；肺脏轻度水肿、淤血，肺呈棕红色，肺、胸膜上可见个别出血斑点（见图4）。
　　3. 淋巴结病变
　　颌下、咽后、支气管、腹股沟和肠系膜淋巴结都有明显的病变；淋巴结肿大，表面呈暗红色，质地坚实，切面湿润、隆突，边缘的髓质呈紫红色围绕淋巴结中央的皮质并向皮质内伸展，使得整个淋巴结自表面起都成紫红色，其他区域为灰白色，形成红白相间的大理石样变。
　　4. 脾脏病变
　　脾脏的大小和形状无明显变化，但边缘有粟米大至黄豆大稍隆起紫红色梗死灶；切面呈楔形，底边位于脾边缘尖端朝向中央，脾小动脉变形、坏死使管腔内形成血栓。脾脏除梗死灶外，在被膜下还散在一些小的出血点（见图5）。
　　5. 心脏病变
　　心外膜弥漫性出血，心包积液，心肌松软并充血，尤其在左心房冠状沟和心尖部散在有大小不等的出血点（见图6）。
　　6. 肝脏病变
　　体积明显肿大，色泽变淡且呈土黄色，（m.mfservicos.com）质地变化不明显；胆囊胀大，其内充满胆汁，且呈红褐色，胆囊的黏膜有散在多量的出血点。
　　7. 肾脏病变
　　体积明显肿大，被膜易剥离，剥去被膜后可见整个肾脏的色泽变淡，其表面有密集的出血点，形似火鸡蛋，切面不论皮质和髓质都可以见到针尖大至粟米大的出血点，尤以皮质最为多见。肾锥体和肾盂乳头以及输尿管黏膜也散布有多量的出血点（见图7），膀胱内容物呈黄色胶冻状，膀胱黏膜特别是膀胱颈部散在出血点。
　　另外，猪的关节囊肿胀，其内蓄积有多量淡红色的液体。
　　四、诊断
　　1. 猪瘟的诊断
　　典型的急性猪瘟，根据流行病学、临床症状和病理变化可以做出准确的诊断。尤其在病理学特点很明显，全身点状淤血变化，淋巴结大理石样出血，肾、膀胱、胆囊、喉头等小点状出血，脾出血性梗死等。进一步诊断可进行病理学观察，即采取淋巴结、脾脏、肾脏、心脏和肺脏等实质组织器官做病理切片，在显微镜下观察各组织器官的组织学变化。另外，实验室诊断可以通过鉴定病毒抗原（或抗原的特异性）和抗体或分离病毒进行确诊；也可以对扁桃体、脾脏的冷冻切片直接荧光检查，进行确诊。
　　2. 鉴别诊断
　　本病在诊断中应与败血型猪丹毒、急性猪肺疫和急性猪副伤寒进行区别。
　　①败血型猪丹毒（猪丹毒杆菌病）。
　　相同点：两者都有传染性，体温高，精神沉郁，食欲几乎废绝，喜卧，皮肤颜色变化等。
　　不同点：猪丹毒体温较猪瘟高，可达43℃。急性猪丹毒的红色斑块多发于背部皮肤上，由于充血所致，手压可消失，剖检可见脾脏肿大，脾呈樱桃红色，松软，切面外翻，白髓周围有“红晕”；而猪瘟脾脏不肿大或肿大不明显，常见出血性梗死灶，肝常见明显充血、呈红棕色，淋巴结被膜充血、切面白色多汁，呈典型的大理石样变。确诊可做细菌学检查，即采取血液，病料涂片镜检，可见革兰氏阳性纤细的小杆菌。
　　②急性猪肺疫（猪巴氏杆菌病）。
　　相同点：有传染性，体温高，精神沉郁，食欲几乎废绝，皮肤有出血斑等。
　　不同点：猪肺疫多散发，不易形成大流行；咽喉型颈部肿胀，口流涎，呼吸困难，伸颈张口，犬坐；胸膜炎型则有咳嗽，胸部听诊有啰音和摩擦音，剖检可见患猪咽喉部皮下有明显的出血性浸润，肺脏呈明显纤维肺炎或出血性坏死性肺炎，并伴发纤维性心包炎，淋巴结切面呈弥漫性出血；而典型性猪瘟肺脏的病变主要是出血。确诊可做细菌学检查，即采取水肿液、胸腔液、心血、肝、脾和淋巴结涂片镜检，可见革兰氏阴性两极浓染的圆形短杆菌。
　　③急性猪副伤寒（猪沙门氏菌病）。
　　相同点：有传染性，体温高，精神不振，食欲几乎废绝，先便秘后下痢，皮肤有紫红斑等。
　　不同点：副伤寒发生于1～4月龄仔猪和多雨潮湿季节，一般呈地方流行性。患猪眼有脓性分泌物，排淡黄色或灰绿色稀粪，混有血液和组织碎片，有恶臭。剖检可见脾脏多肿大，脾有散在小点出血，切面白髓周围有红晕，无梗死；肠系膜淋巴结髓样肿胀，大肠黏膜纤维素性坏死的，表现为弥散性溃烂或局灶性浅层溃疡。确诊做细菌学检查，用肝、脾、肾、肠系膜淋巴结涂片镜检，可见到革兰氏阳性，两端钝圆，中等大小的直杆菌。
　　五、小结
　　急性猪瘟的主要变化是全身广泛出血，特别是淋巴结大理石样病变；胃、肾、膀胱、喉头等点状出血，脾出血性梗死，胆囊点状出血，溃疡或纤维素性炎。慢性猪瘟的主要变化是盲、结肠扣状肿，胸腺萎缩，断奶仔猪的肋软骨连接处病变。在我国的部分地方剖检仍然是诊断猪瘟的一种主要方式，但是由于猪瘟病毒感染后对机体引起免疫抑制，特别容易和其他疾病并发，应注意与急性猪副伤寒、急性猪肺疫、败血型猪丹毒等做鉴别诊断。另外，结合临床症状、流行病学的调查进行综合分析，才能确诊。
　　这批猪进场时，没有进行严格的检疫和免疫，另外，由于本地曾有猪瘟零星发生，从而导致发病。该猪场的工作人员在发现病猪后及时隔离，在确诊后对同圈其他猪注射了抗猪瘟血清，降低了猪只的发病率，从而使损失降到最低。
　　总之，预防猪瘟要做好以下综合措施：加强饲养管理，尽量做到自繁自养，若外购仔猪，必须经过隔离检疫，确诊无病并经过免疫后方可混入猪群一起饲养；在平时饲养管理过程中，要搞好圈舍的卫生；对受猪瘟威胁地区的猪群，要应用猪瘟兔化弱毒苗进行紧急预防接种。
　　（作者联系地址：甘肃省武威市黄羊镇甘肃畜牧工程职业技术学院兽医系 邮编：733006）