奶牛瘤胃酸中毒的发生与救治

日期：2021-05-25

     此病是由于奶牛瘤胃内乳酸产生过多而引起的一种急性疾病。临床上以严重的毒血症、脱水、瘤胃停滞、病牛虚弱、瘤胃膨胀和高死亡率为特征，是奶牛的常见病和多发病，也是某些牛群中高产奶牛死亡的重要原因。以前此病曾称为过食碳水化合物、过食精料酸中毒等，其实都是指同一种疾病。
    病因突然食入过量易发酵的饲料或一次性采食过量富含碳水化合物的精料是最常见的发病原因。有些个体养牛户，为了催奶投喂大量精料而粗饲料质量低劣或喂量不足常可引起发病。奶牛过食酸败酒糟和其它糟粕类饲料、偷食块根青贮（如甘薯）或饲料间的精料也是发病的重要原因。
    发病机制奶牛来食过度发酵的饲料后，2小时～6小时内瘤胃中的微生物群即可发生明显的变化，牛链球菌的数量显著增加，它们利用发酵的饲料产生大量的D－乳酸和L－乳酸。其中，L－乳酸可被机体迅速代谢利用，D－乳酸则代谢缓慢，在体内蓄积，导致发病。随着瘤胃中乳酸和其他挥发性脂肪酸的增多，瘤胃内容物的pH下降，当pH降至5以下时，溶解纤维素的细菌和原虫被破坏，瘤胃蠕动停滞。高浓度的乳酸及其它分解产物使瘤胃内容物的渗透压增高，使水分从全身循环进入瘤胃，导致血液浓缩和脱水；从瘤胃壁和肠道吸收的乳酸消耗血液碱储，使血液PH降低；酸性血液导致心肌收缩力减弱，血压下降，使组织的血液灌注和供氧减少，而细胞呼吸产生的乳酸进一步增加。由于肾血流量和肾小球滤过率降低，引起动物少尿甚至无尿。乳酸中毒引起的瘤胃炎可引起瘤胃粘膜的坏死脱落。
    症状与诊断发病的速度和严重程度随饲料性质及采食的数量不同而有差异。最先出现的症状是反刍停止和食欲消失，瘤胃膨胀；蠕动音低弱或消失；产奶量下降。继之皮肤发凉，体温下降，皮肤弹性下降，眼球凹陷，脱水。心率可达90次～130次／分钟，呼吸50次～90次／分钟。病牛通常出现腹泻或排出稀软粪便。最急性病例可在采食后数小时内突然死亡。在急性或亚急性病例中，瘤胃内容物pH在4.5～5.5；尿液pH下降至5．0左右；血液CO2结合力可由正常的50％～60％下降到40％或更低；血细胞比容从正常的 30％～32％升高到50％～60％。病至后期，病牛表现全身衰竭，卧地不起，往往在休克中死亡。
治疗治疗分保守治疗和手术治疗。
    一、保守疗法：这种治疗只适合那些不太严重的病例，包括瘤胃灌洗和应用各种药物。
    瘤胃灌洗是用一根内径为2．5厘米左右的橡皮管，经放置在口腔内的木制开口器送入瘤胃内，将1％的温盐水灌入瘤胃，直至左肷窝明显胀大，然后利用液体的重力使瘤胃内容物排空，在向外导液时注意使牛的头部充分低下，然后不断抽动胃导管，尽量使瘤胃内容物排空，经过10次左右的不断灌洗和导胃，可使瘤胃几乎完全排空。洗胃后动物应禁食24小时～48小时，并给予适当的药物治疗。
    药物治疗包括每日静脉给予5％碳酸氢钠3升～5升，5％糖盐水6升～10升，10％葡萄糖1升～2升，以增加血容量，纠正酸中毒和缓解脱水症状。也可经胃管投予酒精、鱼石脂等制酵剂。由于本病常伴有低钙血症，可适当给予葡萄糖酸钙。此外，用抗组织胺药防治继发性蹄叶炎，用皮质类固醇治疗休克等都可按具体情况选择应用。
    应该指出，在急性危重病例或病情出现反复时，采用上述治疗方法很难奏效，往往对病牛进行了多日治疗后，奶牛仍旧死亡，其治愈率只有70％左右。因此，我们建议对急性危重病例，一旦发病，立即采取瘤胃切开术。
    二、手术疗法
    将病牛在栏内站立或躺卧保定。麻醉采用腰旁神经传导麻醉结合术部浸润麻醉，必要时肌注“846” 2毫升～3毫升。局部剃毛消毒后，按手术常规打开腹腔，将瘤胃壁和皮肤切口周围组织连续缝合以固定瘤胃并与腹腔隔离。用大块灭菌纱布填塞在突出于创口的瘤胃壁周围，打开瘤胃，把其中的固体内容物全部掏空，并将液体导出，将铡碎的（5厘米～8厘米长）优质干草 1公斤及酵母片100片塞人瘤胃内，最好取一些其他牛的反刍物或新鲜牛粪同时放人瘤胃，常规关腹。对术后奶牛采取一些必要的支持疗法。
    总之，对于瘤胃酸中毒的治疗应采取积极、果断的治疗措施，不可拖延，在临床往往由于延误治疗或采取措施不得力而造成奶牛死亡。瘤胃切开术简便易行，治愈率高，应在临床推广应用。

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