一例羊肝片吸虫病的诊治

董红国 王继伟 （黑龙江省佳木斯市郊区兽医卫生检疫站 154004）

肝片吸虫病又叫肝蛭病，是由肝片形吸虫寄生在羊肝脏胆管引起的一种蠕虫病，以破坏动物肝脏、胆管，引起急性、慢性肝炎、胆管炎为特征。多呈地方性流行，是当前严重危害养羊业的内寄生虫病。

1 基本情况

2013年12月，我区某养羊户饲养绵羊123只，有23只1~2岁的羊只出现食欲减退、被毛粗乱、黏膜苍白、消瘦贫血、眼睑、胸前及腹下出现水肿，便秘与下痢交替发生，死亡4只。请求笔者帮助诊断治疗，通过仔细询问畜主用药情况和观察羊只的临床症状及剖检死亡羊只，确诊为羊肝片吸虫病，经过治疗后羊只基本好转。现将诊治过程报告如下。

2 临床症状

病羊体温升高，精神沉郁，食欲不佳，可视黏膜极度苍白，黄疸，贫血，肋骨突出，眼睑、颌下、胸腹下部水肿。放牧时偶尔吃土，便秘与腹泻交替发生，拉出黑褐色稀粪，有的带血。病程长的逐渐消瘦，被毛粗乱，无光泽，毛干易断，有局部脱毛现象。

3 剖检变化

对4只病死羊剖检病变主要见于肝脏，其次为肺脏。肝脏病变者为100%，肺病变者约占35%。受大量虫体侵袭的患羊，肝脏出血和肿大。其中有长达5毫米的暗红色索状物。挤压切面时，液体中混杂有幼龄虫体。因感染特别严重而死亡者黏膜苍白，可见有腹膜炎，有的腹腔内有大量出血。慢性病例肝脏增大更为剧烈。到了后期，受损部分显著缩小，呈灰白色，表现肝脏表面不整齐，质地变硬，胆管扩大，充满灰褐色的胆汁和虫体。肺的某些部分有局限性的硬固结节，大如胡桃到鸡蛋，其内容物为暗褐色的半液状物质，其内往往含有两条活的或分解状态的虫体，结节的包囊为钙化结缔组织，肺表面的颜色正常。肝区叩诊时半浊音区扩大，敏感性增高，病羊迅速贫血。

4 诊断

在该病发生地区，一般可以根据下颌肿胀、不吃、不痢、贫血等症状及肝区叩诊时半浊音区扩大，敏感性增高，进行初步诊断。采用粪便检查法，利用虫卵漂浮沉淀法，可确诊为肝片吸虫病。

5 治疗

对病畜进行有效的灭虫，注意保肝、保胆，恢复肝胆功能（m.mfservicos.com），提高机体的抵抗力。口服阿苯达唑（噻苯咪唑类药物），羊最急性型按16.67毫克/千克·体重，羊急性型按12.50毫克/千克·体重，羊慢性型按10.00毫克/千克·体重。对未发病羊预防用药按6.67毫克/千克·体重，必要时隔7天再驱虫一次。发病羊同时肌肉注射“虫敌”（氯氰碘柳胺钠注射液）一次，每千克体重注射0.03毫升。由于肝片吸虫对红细胞破坏能力很强，驱虫后肌肉注射“牲血素”（右旋糖酐铁注射液）补血，成羊5毫升/只，羔羊2~3毫或/只，3天后再肌肉注射一次。对体质较差及怀孕母畜的病后恢复用“乳化鱼肝油”（主要成分为维生素A 320 000单位，维生素E 1 000单位，维生素D 64 000单位），每250克兑水1 000千克水，连用3~5天。复合维生素B（主要成分为硫胺素、核黄素、吡哆素等），每500克兑水300千克饮水，连用3~5天，并肌肉注射“牲血素”，每只羊肌肉注射1~2毫升。对于下颌水肿严重而影响到呼吸、饮食困难的羊只，静脉注射50%葡萄糖，或者刺破水肿挤出液体。

经过以上方法，治疗10天后，21只羊除2只死亡外，其余17只全部康复，治愈率为86.9%。

6 预防

防止健康的羊吞入囊蚴，不要把羊舍建在低湿地区，不在有肝片吸虫的潮湿牧场上放牧，不让羊饮用沼泽及沟渠里的脏水和死水。

进行定期驱虫，未染病羊群每年1次进行全群性驱虫，可在秋末冬初进行。染病羊群每年3次进行全群性驱虫，第一次在大量虫体成熟之前20~30天（成虫期前驱虫），第三次在第二次以后的60~75天。妊娠母畜须在分娩2个月后驱虫，同时补充“乳化鱼肝油”及“复合维生素B”混合饮水，并肌注牲血素。避免病羊粪便散布虫卵。对病羊的粪便应经常用堆肥发酵的方法进行处理，杀死其中虫卵。对于施行驱虫的羊只，必须圈养5~7天，不让乱跑，对这一时期所排的粪便，更应严格进行消毒。对于被屠宰羊的肠内容物要认真进行无害化处理。

可用中药辅助治疗。苏木25克，肉蔻25克，茯苓25克，贯众25克，槟榔35克，泽泻25克，甘草20克，木通25克，厚朴30克，龙胆草25克，水煎去渣，一次灌服4只成羊。