被毒蛇咬伤病人的护理技术

(1)一般护理技术

被毒蛇咬伤的患者往往精神非常紧张，这对治疗十分不利。因此需要做好患者的思想工作，使患者消除思想上不必要的顾虑和负担，从而提高战胜蛇伤的信心。

在整个抢救和治疗的过程中，必须耐心细致地做好护理。尤其是在咬伤后的3天内，应特别注意患者的呼吸、脉搏、血压和尿量等情况。若一旦发现气急、胸闷或小便出血等现象，应及时对症治疗 www.ncZfj.com/ ，否则预后不良。患者卧床休息时，患肢的位置要放低，以利毒液流出。根据重症患者的治疗需要，有时还要做好湿敷或熏洗。

当患者病情好转后，患肢已消肿，要指导病人多活动患肢，以加速恢复健康。蛇伤患者在内服或外敷蛇药时，应该而且必须做到以下几点：禁忌油脂、高蛋白质、辣椒等食物；应食低盐和易消化的食物，并且要多喝廾水或浓茶，以利毒素排出体外；若是已婚者应1个月内禁止房事。

(2)蛇伤后遗症的治疗

1)主要后遗症

被毒蛇咬伤的患者如果没有及时得到合理的治疗，即使救活了也往往会留有后遗症。最为常见的蛇伤后遗症是晚期溃烂经久不愈，甚至伤口深至骨质并发生骨髓炎(民间称蛇瘘或黄鳝洞)，溃烂数年或者数十年甚至终生不愈。对患有蛇伤后遗症的病人，要先用拔毒去腐功能的药物来治疗，然后用生肌功能的药物来收口。

2)治疗方法

早期溃烂用方：脓毒未清、腐肉未去先用拔毒去腐方。处方为升丹1．5克，冰片1．5克，轻粉1．5克，青黛1．5克，制甘石6克，煅石膏12克，共研细末外撒伤口。脓水已稀、腐肉已去再用生肌方。处方为升丹1．5克，冰片2克，制甘石12克，鸡内金3克，轻粉1．5克，龙骨3克，共研细末外撒伤口，不久即生新肌。

中期溃烂用方：溃烂已生蛆者，先用杀虫方。处方为博落回根60克，盐肤木根60克。共煎汤外洗伤口数次。蛆虫已死，去清蛆虫，再用拔毒方。处方为轻粉3克，制甘石6克，明雄10克，蜈蚣3条(去头足)，共研细末，用醋调敷伤口处。腐肉已去，黄水已清，最后用收口方。处方为香白芷为末，人鸭嘴，胆矾、麝香各少许，共研细末撒伤口。

晚期溃烂用方：晚期溃烂见骨者，先用去毒保骨方。处方为白毛乌骨母鸡的骨头一副，桂圆(龙眼)核120克，冰糖30克，制甘石6克，升丹1．5克，共研细末。用法是先把白毛乌骨母鸡杀好，去毛和内脏，放冰糖隔水蒸熟，去鸡肉。然后把鸡骨烤干，与桂圆核共研细末，再放制甘石和升丹粉粉末，最后拌均匀用熟麻油调涂伤口。骨头不见，黄水已清，再用收口方。处方为升丹1．5克，麝香1．5克，没药6克，乳香6克，冰片6克，象皮6克，共研细末，用醋调敷伤口。