犊牛乳泻的病因 犊牛乳泻的诊断和中西治疗

犊牛腹泻又称犊牛拉稀，一年四季均可发生，是犊牛常发的一种胃肠疾病。犊牛常在出生后2～3d开始发病，对犊牛的发育、生长、成活等有很大影响。在大群饲养时，犊牛腹泻发生率常达90%～100%，死亡率最高可达50 %以上，对奶业的发展威胁很大。下面具体来了解一下：犊牛乳泻的病因 犊牛乳泻的诊断和中西治疗。

1、病因病机

第一，母牛产后淤血未尽，恶露延久不净，或外感热邪，以致热毒注入血脉，传之于乳，犊牛食后，热积胃肠清浊不分而泻。第二，母牛使役归来，喘息未定，犊牛急食热乳，停积胃肠不化而泻。第三，犊牛喂养不当，饮食不节，外感风寒，饮污浊冷水，以致寒湿侵入脾胃运化失职而泻。第四，犊牛感染寄生虫（例如牛新蛔虫等），损伤脾胃，亦能招致泄泻。

2、病状

病初精神倦怠，泻粪如稀糊状，有时起卧，回头望腹；病重时，四肢软弱，行走无力，卧多立少，喜睡，呼吸稍喘，鼻镜干燥。临床上根据动物的发病原凶可分为四种泻型，现简单介绍如下。①湿热泄泻型：体温升高至4O℃以上，口色赤红，粪如糊状，呈黄白色或带血液，有泡沫，混有黏液，腥臭难闻，呈现里急后重，两眼内凹。②寒湿泄泻型：口色淡白，耳、鼻、四肢末端俱凉，腹响肠鸣，粪稀色白，有时水样呈灰色或绿色，有酸臭味，全身虚弱，有时发生痉挛，可持续几分钟。③脾虚泄泻型：口色淡白带黄，大便经常不正常，或清稀，或完谷不化，身疲倦怠，卧地不愿起立，有时发生胸腹水肿，体瘦毛焦。④虫积泄泻型：口色淡白，粪稀无臭，粪色灰白，可从粪中排出虫体，或镜检有虫卵，畜体消瘦，毛焦弓背，有时磨牙。

3、证候分析

湿热毒邪内犯，损伤脾胃，或寒湿侵入脾胃，或虫积损伤脾胃，均能使中阳不振，以致胃不受纳和腐熟水谷，脾不能运化和传输，清浊不分，下趋大肠，即见便稀，肠鸣，腹痛起卧，回头望腹。湿困中焦，阳郁化热，则体温升高，鼻镜干燥，口色赤红。脾气虚弱，不能输布水谷精微于全身，津伤液耗，气血俱亏，故见四肢软弱，行走无力，两眼内陷，卧多立少，精神倦怠。寒湿伤于脾、肾，阳气虚弱，则不能温煦肌肤，故四肢末梢不温，耳鼻俱凉，口色淡白。脾肾阳衰，水湿不能下渗膀胱，溢于胸腹皮下，故见胸腹水肿。

4、中兽医疗法

湿热泄泻者，宜以清热解毒、涩肠止泻、佐以利湿为治则，内服葛根芩连汤加味，方为葛根60g、黄芩20g、黄连20g、藿香15g、苏叶15g、前仁　15g、白术15g、诃子20g、炒地榆20g、甘草10g，共煎水内服；或黄连20g、诃子20g、乌梅20g、槐花15g、炒地榆20g，共煎水内服，对患犊效果甚佳。

寒湿泄泻者，宜以健脾燥湿、祛寒止泻为治则，内服平胃散加味，方为苍术15g、白术15g、石榴皮15g、厚朴15g、藿香15g、肉桂15g、陈皮10g、乌梅15g、诃子15g、生姜15g、茯苓10g、甘草10g，共煎水内服；或苍术iog.H术10g、厚朴10g、煨姜15g、陈皮15g、猪苓10g、泽泻10g，共煎水内服，也有较好的疗效。

脾虚泄泻者，宜以健脾补气、兼以温肾为治则，内服四君子汤加味，方为党参15g、白术15g、石榴皮10g、茯苓10g、甘草10g、葛根30g、木香6g、藿香15g、山楂10g、麦芽10g、神曲10g、诃子10g，共煎水内服；或桂附理中汤加味治之，方为党参15g、干姜10g、甘草10g、白术15g、附子10g、肉桂8g、诃子10g、乌梅10g，共煎水内服。

虫积泄泻者，宜以驱虫为治则，可用槟榔10g、贯众10g、苦楝树皮8g、雷丸10g、鹤虱10g、使君子15g，共煎水内服；或用使君子25g、苦楝树皮10g，共煎水内服。临床时病畜如出现阴虚阳脱（脱水、中毒）时，应中西医结合治疗，以提高疗效。针治：以电针或水针（药物穴位注射）交巢、关元俞、脾俞、六脉等穴。

5、西药疗法

治疗该病时，宜先做药敏试验，选出敏感药物后，冉行给药。方1：可用庆大霉素、氨苄青霉素等。方2：应用氟哌酸，内服，犊牛每次2.5g/头，每天2～3次。

抗菌治疗的同时，还应配合补液，以强心和纠正酸中毒。①口服ORS液，配方为：氯化钠3.5g，氯化钾1.5g，碳酸氢钠2.5g，葡萄糖20g，加常水至1000mL，供犊牛自由饮用，或按100ml./kg，每天分3～4次给犊牛灌服，即可迅速补充体液，同时能起到清理肠道的作用。②6%低分子右旋糖酐、5%碳酸氢钠、5%葡萄糖、生理盐水各250mL，维生素C10mL，氢化考的松100mg，混溶后，一次性静脉注射。轻症补液每天1次，重危症每天2次。危重病犊也可输全血，可任选供血牛，但以该病犊的母亲牛血为最好。输血方法：全血／150ml,与50mL2.5%枸橼酸钠混合后，一次静脉注射。

犊牛乳泻的症状
大肠杆菌引起的腹泻，最常见的是急性肠炎症状，粪便病初通常是先干后稀，为淡黄粥样恶臭便，继之为灰白色或水样便，有时带有泡沫，随后排便频繁且多带腥臭味，有的呈腐臭味。排水样粪便时，往往不沾尾毛，如不注意观察易被忽视。病程中期则肛门失禁，常有腹痛，体温升高到40℃以上。后期体温降到常温以下，昏睡，其死亡率在10%左右;如发生菌血痢则体温升高，脉搏急速，呼吸增数。结膜潮红或暗红，精神沉郁，食欲减少或废绝，肠音亢进，以后多减弱，有的有腹痛表现。由于剧烈腹泻，患病犊牛脱水而迅速消瘦，眼窝凹陷，皮肤干燥，弹力减退，排尿减少，血液浓缩。如不及时抢救，可在1～3d内死亡。病毒引起的腹泻，往往突然发病，迅速扩散流行，新生犊牛排灰褐色水样便，混有血液、黏液，病犊极度沉郁、厌食，腹泻过后还恢复食欲，往往因过量采食而复发。犊牛受轮状病毒感染主要发生在1月龄以内，潜伏期为15h至4d。主要症状为沉郁、厌食，并发生脱水性腹泻。发病期可持续1～8d，年龄越小，发病时间越长。轮状病毒引起的腹泻如没有大肠杆菌的协同作用，24h即可痊愈。如与大肠杆菌混合感染，则病犊体温升高，白细胞减少，最后可死于消化道溃疡引起的出血性肠炎，以及局部淋巴结、集合淋巴结、脾脏和胸腺内淋巴组织缺乏症。冠状病毒感染后的潜伏期为19～24h，其临床症状和肠道病变比感染轮状病毒时严重，而且即使没有大肠杆菌并存，冠状病毒引起的腹泻也可使1周龄以上的犊牛死亡。隐孢子虫引起的腹泻，表现厌食，进行性消瘦，病程长，时断时续的水样便，便中潜血，并含有黏液。由饲养管理不当引起的腹泻，多发生于哺乳期。病初，多呈粥样稀便，淡黄色、灰黄色乃至灰白色。以后，有的排水样的深黄色，有时呈黄色，也有时呈粥样的暗绿色粪便，臭味不大，若病情严重时有腥臭味。肛门周围、尾毛、飞节及股部常附有粪便。病犊体温一般正常，或稍高或者稍低。脉搏、呼吸稍加快，精神不振，食欲减退或废绝，多喜卧。此外，粪便带酸臭气味，且混有小气泡及未消化的凝乳块或饲料碎片。肠音高朗，并有轻度臌气和腹痛现象。心音增强，心搏增速，呼吸加快。持续腹泻不止时，由于组织、细胞缺水则皮肤干皱且弹性降低，被毛粗乱失去光泽，眼球凹陷。严重时站立不稳，全身战栗。病至后期，体温多突然下降，四肢及耳尖、鼻端厥冷，终至昏迷而死亡。
犊牛乳泻的诊断
主要根据病史、临床症状可作出诊断。但要确诊，必须根据病理变化，肠道微生物的检查，患病犊牛盛液化验轺粪便检查，必要对，对哺乳母牛的乳汁，特另Ⅱ是勿乳进行捡验分析(可消化蛋白、脂肪、酸度等)'，所碍结果进行综合诊断。除从临床上鉴别以外，在流行病学上注意，也可提供参考依据。如大肠杆菌引起的腹泻多发生在l～3日龄;病毒引起的多发于冬季，冠状病毒多引起3月龄以内的犊牛发病，轮状病毒多发生在4～14日龄;隐孢子虫感染6～17日龄犊牛，无季节性;如呈暴发，任何年龄都可发生，有发热和高死亡率，可能是沙门氏菌引起，用粪便行细菌培养可鉴定;如营养好的犊牛发生严重的肠出血性毒血症，迅速死亡，则可能是B或C型产气荚膜梭状芽孢杆菌感染，可用粪便涂片检查;如因腹泻而长期使用抗菌剂而变成慢性腹泻，可能为变形杆菌或假单胞菌属和霉菌中的念珠菌属。
治疗

由 于引起犊牛腹泻的原因是多方面的，故对本病的治疗，应采取包括改善卫生条件、食饵疗法、药物疗法、补液疗法等措施的综合疗法。维护心脏血管机能，改善物质代谢，抑菌消炎，防止酸中毒，制止胃肠道的发酵和腐败过程是治疗犊牛腹泻的原则。
1.首先应将病犊置于干燥、温暖、清洁、单独的牛舍或牛栏内，并厚铺干燥、清洁的垫草(特别是哺乳期的犊牛);消除病因，加强饲养管理，注意护理。
2.为缓解胃肠道的刺激作用，应根据病情减少哺乳次数或令患犊禁乳(绝食)8～10h，在此期间可喂给葡萄糖生理盐水，每次300ml;为确定病因，有化验条件的单位应尽量通过实验室检查，选用相应药物进行治疗。如无化验室条件，可按以下方法治疗。
(1)为排出胃肠内容物，对腹泻不甚严重的病犊，可应用缓泻剂(盐类或油类缓泻剂)。
(2)在清除胃肠内容物后，为维持机体营养可给予稀释乳或人工初乳(鱼肝油10～15ml，氯化钠5～10g，鲜鸡蛋2～3个，鲜温牛奶1 000ml，混合搅拌均匀)，每天饮喂4～6次。
3.为恢复胃肠功能，可给予帮助消化的药物：
(1)口服生理盐酸水溶液(氯化钠5g，33%盐酸1ml，凉开水1 000m1)，或温红茶水250ml。
(2)含糖胃蛋白酶8g，乳酶生8g，葡萄糖粉30g，混合成舔剂，每天分三次内服，临用时加入稀盐酸2ml。
(3)胃蛋白酶3g，稀盐酸2ml，龙胆酊5ml，温开水100ml。混合，灌服。
(4)人工胃液：胃蛋白酶10g，稀盐酸5ml，常水1 000ml。亦可加适骨的维生素C。剂量：犊牛每次30～50ml，灌服。
(5)嗜酸菌乳，每千克体重2g，每天2～3次内服。
(6)山楂、神曲、麦芽各15g，鸡内金9g，上四味炒黄研末，加呋喃西林0.2～0.4，葡萄糖粉30g，混合成舔剂，每天3次内服。
(7)碘化钾O.2～1g，加水内服。
此外，助消化的药物还可用胰酶、淀粉酶、乳酶生或酵母等。
4.对于因为营养缺乏而引起的腹泻，可内服营养汤：氯化钠、碳酸氢钠各4.8g，葡萄糖20g，甘氨酸10g，溶于1 000ml水内，灌服。并采取对症疗法。
5.对于缺硒引起的腹泻，可用亚硒酸钠10片，拌水灌服。
6.对肠毒血症之类的疾病，抗菌药物治疗一般无效，必须给所有的犊牛投喂抗毒素，以防止本病蔓延。
7.对于球虫(隐孢子虫)引起的犊牛腹泻，磺胺类药物(如磺胺胍)或氨丙嘧啶有一定效果。氯氨灭球灵、氨丙啉和氯甲羟吡啶是治疗球虫病较有效
的药物，使用剂量依次为每千克体重40、50、20mg，经3～5d治疗，粪便中的血液和肠黏膜分泌物消失，再经过2d，腹泻停止。
8.对因感染大肠杆菌而腹泻的犊牛，可用以下处方：
(1)新霉素内服每千克体重lO～30mg，肌肉注射每千克体重10mg，每日2～3次。
(2)多黏菌素内服每千克体重3万IU，肌肉注射每千克体重2 500I[J，每日2～3次。
(3)链霉素每千克体重500IU，每日2次肌肉注射，连续3d。
(4)氟苯尼考每千克体重lO～30mg，每天分4次肌肉注射。
9.对埃希大肠杆菌(ETEC)而引起腹泻的犊牛，可每日一次口服氨甘菌素(每千克体重18mg)，连续5d。阿普拉霉素现场治疗感染ETEC而腹泻的犊牛，可有效控制腹泻继续发生，使病牛很快恢复健康，体重有明显蚴Ⅱ。
10.严重病例应进行抗炎、补液解毒，可选用下列药物：
(1)长效磺胺每千克体重O.1～O.3g，每天一次内服。或磺胺脒，首次量2～5g，维持量1～3g。每日2～3次内服。
(2)强力霉素，每千克体重0.05～0.075g，每天分3次内服。或首次量1g，维持量0.5g，间隔4～6h灌服一次。作预防用时，按0.02g/kg体重计算，每日2次内服。
(3)氨苄青霉素160万IU，混于5 9/6葡萄糖溶液1 000ml中，静脉注射。
(4)氨苄青霉素每千克体重7～10mg，肌肉注射或口服，每天2次。
(5)硫酸新霉素每千克体重10mg，肌肉注射，每天2次。或2～3g/d，或按每千克体重0.1g，每天3～4次内服。
(6)卡那霉素，剂量：按每千克体重0.005～O.01g，内服。
(7)二性霉素B，按每千克体重0.12～O.22mg，用5%葡萄糖液稀释成每毫升含O.1mg的溶液，缓慢静脉注射。
(8)痢菌净每千克体重2.5mg，1次内服，每天l～2次，连服不超过3d
(用于犊牛白痢)。
(9)金霉素、土霉素或链霉素0.5～1g。内服，每天2～3次(犊牛下痢)。
(10)磺胺胍2～3g(加入l/5量的磺胺增效剂，疗效更好)。内服，每天4～6次。
(11)黄连素O.3～O.5g，每天2次内服。
(12)链霉素200万IU，每天2次内服。
也可选用菌丝霉素、肠杆霉素、磺胺甲基异嘿唑(SMZ)、酞磺胺噻唑(PST‘)，或应用甲氧苄胺嘧啶与磺胺嘧啶合剂(TMP—SD)、甲氧苄胺嘧啶与磺胺甲基异恶唑合剂(T'MP—SMZ)，内服。
犊牛腹泻单纯依靠药物治疗还不够，必须及时补充体液。这是因为犊牛腹泻，会使体液以及电解质大量损失，从而引起犊牛脱水。所以要预先准确估计出体液损失情况，并依次补给必要的体液(见表11—1)。如果脱水仅占体重8%以下时，口服补液即可;若脱水占体重8%以上或腹泻严重时，应在口服补液的同时，皮下或静脉注射含有碳酸钠的林格氏液。表ll一1临床症状与体液损失及补液量
注：*以体重Z7kg的犊牛为例，液体维持量为2·7～3·2l/d。
**虽腹泻，但活动良好，也能正常吮乳，无其他症状出现。

治疗犊牛腹泻可选用的补液处方如下：
(1)饮用生理盐水500～1 000ml。
(2)碳酸氢钠1/4杯，氯化钠半茶匙，氯化钾一茶匙半，硫酸镁半匙，水19L。喂时每2升该溶液添加1/4杯的葡萄糖。
(3)牛肉汤300g，果胶56g，氯化钾两茶匙，碳酸氢钠两茶匙，水2L。
(4)氯化钠117g，氯化钾150g，碳酸氢钠168g，磷酸氢二钾135g。混匀，取31g溶解于4 000ml水中，加温至37灌服，日剂量为体重的10%，分2～3次给药。
(5)氯化钠117g，氯化钾150g，重碳酸钠168g，磷酸钾135g。混合均匀。取5.7，加水至1 000ml，供犊牛饮用或灌服。
(6)氯化钠5.5，氯化钙0.3，醋酸钠6.1，醋酸钾1g，灭菌蒸馏水1 000ml，静脉注射。中度脱水，开始4～6 h剂量按每千克体重50ml，之后拯每千克体重140ml，连续治疗20h。若重度脱水，开始4～6h剂量按每千克饰重1OOml，之后按每千克体重140ml，连续治疗20h。
(7)生理盐水1 000ml，碳酸氢钠13g，灭菌蒸馏水1 000ml。混合溶解后静脉注射。当脱水量达6%时，可静脉注射4 000ml，再注射林格氏液(调整血液pH)。
(8)用5%葡萄糖氯化钠或复方氯化钠等，每日2 000～3 000ml，分3～4次静脉注射。
(9)生理盐水2 000ml，5%碳酸氢钠注射液200ml。一次静脉注射。严重脱水时，开始4～6h，每千克体重补液100ml，以后20h内维持量为每千克体重140ml。中度脱水时，开始4～6h，每千克体重补液50ml，以后20h维持量为每千克体重140ml。
(10)静脉注射50%葡萄糖溶液60ml，0.9%氯化钠溶液200ml，1 %～3%碳酸氢钠注射液100ml。每日2～3次。
(11)平衡液：蒸馏水1 000ml，氯化钠8.5，氯化钾0.2～0.3，氯化钙0.2～0.3，氯化镁O.2～0.25g，碳酸氢钠1g，葡萄糖粉10～20g，苯甲酸钠咖啡因O.2g，青霉素30万～50万IU，静脉注射。首次量1 000ml，维持量500ml(注意：制备此液时，碳酸氢钠和青霉素不宜煮沸)。
总之，轻度腹泻除了需禁食1～2次外，可以不要采取其他措施，严重腹泻时，首先要停止喂奶12～24h再进行上述治疗。
11.为制止肠内腐败、发酵过程，除应用抗生素和磺胺类药外，也可适当选用乳酸、克辽林等防腐制酵药物。
(1)萨罗具有消毒作用，当粪便具有腐败泡沫时，可以应用。
(2)鱼石脂2%溶液200～300ml，内服(用于发酵型消化不良性腹泻)。
(3)用O.1%高锰酸钾溶液100～200ml，每日早、晚各一次，于哺乳前1小时灌服或进行灌肠(适用于腐败型消化不良性腹泻)。
12.对持续腹泻不止的犊牛，可应用明矾、次硝酸铋、硅酸银、颠茄酊(或流浸膏)，内服。必要时亦可灌服鸦片酊。还可应用以下处方：
(1)粗制土霉素粉1～2g，鞣酸蛋白2g，磺胺脒3g，碳酸氢钠3g。共为粉末，混于牛奶内喂服。
(2)氟苯尼考1g，碳酸钙粉2～3g，木炭末2g。混于牛奶内喂服(用于犊牛腹泻粪中带血者)。
(3)喹乙醇每千克体重5mg，每天1次，拌在料内连喂3d(用于顽固性腹泻)。
(4)鞣酸蛋白粉(片)2～5g，白酒5～10ral，温茶水60～200ml，混合。一次灌服，每日2～3次，2日为一疗程(用于顽固性腹泻)。
(5)腹腔封闭治疗：一次腹腔内注射lO%普鲁卡因溶液，剂量每千克体重lmg。
(6)锑脒每千克体重O.4～0.8mg，用灭菌蒸馏水稀释成0.1%～0.5%的溶液，缓慢静脉注射。
(7)鞣酸蛋白3g，药用碳2～3g。拌水灌服，每日2次。
1 3.为促进和保护机体代谢机能，可施行血液疗法。
(1)采相合母牛血3 OOOml加2.5%枸橼酸钠30ml，一次静脉注射。
(2)葡萄糖枸橼酸盐血：由相合血液100ml，枸橼酸钠2.5g，葡萄糖5g，灭菌蒸馏水lOOml，混合制成，一次静脉注射。
(3)静脉注射10%枸橼酸钠贮存血，剂量：犊牛每千克体重3～5ml，每次可增量20 9/6，间隔l～2d，一次皮下或肌肉注射，每4～5次为一疗程。
(4)枸橼酸保存血与维生素(浓缩)A及D联合应用：保存血25～100ml，维生素A 10万IU、维生素D 25万IU，肌肉注射。
14.为缓解酸中毒，可静脉注射5%碳酸氢钠注射液，每次100～200ml，或1.9%乳酸钠溶液500～1 000ml。