奶牛真胃右方变位的病因、症状、鉴别与综合疗法

林庆德

（黑龙江省安达市动物卫生监督所，黑龙江安达151400）

1　病因分析

真胃变位主要是在奶牛泌乳期的前6星期易发，但有时也能够在泌乳或者妊娠阶段的任何时期发生。2～7岁的初产青年奶牛容易发生，超过7岁则基本不会发生，犊牛和公牛也能够发病。

泌乳初期饲养不合理：奶牛采食大量的蛋白精料，导致真胃内有大量食团蓄积，并产生过多的气体，从而造成胃酸水平过高，引起消化不良以及代谢紊乱等。

饲养管理不当：由于场地面积过小，奶牛长时间采取栓系饲养，导致机体因缺乏运动而引起消化功能减弱。奶牛日粮中添加有过酸或者容易发酵的物质，生成挥发性脂肪酸。饲喂过多的精料也能够促使瘤胃酸性增强，从而更容易发生该病。另外，该病还与日粮粗料纤维长度密切相关。当奶牛患有某些感染性或者代谢性疾病，会导致胃肠停滞，特别是在分娩后感染以上疾病。胃肠停滞能够促使真胃停滞，并产生气体，导致瘤胃体积缩小，从而容易发生该病。此外，奶牛摄取微量元素、硒不足时，也能够引起该病。

2.　临床症状

病牛通常突然出现发病，精神萎靡，食欲彻底废绝，停止反刍，严重脱水，眼窝明显下陷。有时用后肢频繁踢腹，伴有明显腹痛，减少排粪，且排出稀糊状粪便，并散发恶臭味。脉搏跳动、呼吸次数增加。由于真胃产生过多的分泌物，且积聚大量的液体，会造成右腹明显胀大。从奶牛后部尾侧对右腹部进行观察，发现接近最后肋骨处的右肷窝存在一个馒头形的半球状隆起，该隆起是由于真胃发生膨胀而引起。叩诊右侧倒数1～3肋间，并配合听诊，能够听到明显的“钢管音”，用手掌对该部进行冲击，能够听到明显的震水音[养殖网:www.nczfJ.com/]。

3　与腹膜炎的鉴别诊断

奶牛患有腹膜炎时，初期表现出血管扩张、充血和渗出物增加。腹腔由于积聚过多的炎性渗出物而导致腹部发生明显肿大，使隔膜受到严重压迫，阻碍呼吸，且随着发病持续时间的不断延长，导致没有发生损伤的腹膜开始吸收渗出物液体，使渗出物数量减少，沉淀于渗出物中的纤维蛋白原在腹膜及胃肠表面覆盖，促使组织发生黏连，导致胃肠机能发生紊乱，出现前胃驰缓症状，自体发生瘤胃酸中毒，且由于渗透压而导致机体发生脱水，瘤胃内存在严重的积液、积气现象，从而发出“钢管音”，且腹部两侧都能够发出程度不同的音响，但真胃右侧变位只会在一侧发出声音，无法同时在两侧发生。另外，腹膜炎会发出响声粗犷的“钢管音”，且形成回音；而真胃右方变位会发出响声清脆的“钢管音”。

4　防治措施

保守疗法：重点是促使胃动力恢复，缓解代谢性碱中毒。如果奶牛已经确诊发生真胃右方变位，必须立即停喂饲喂，只供给少量的饮水，避免病情进一步加重。根据病牛体型的大小，可灌服2～6盒四消丸，利于消食导滞，清热利湿，加速胃动力恢复。同时，给病牛灌服少量的碳酸氢钠和适量的磺胺六甲，避免瘤胃内容物继续发酵。为促使将胃内腐败分解的生成物尽快排出体外，可灌服适量的液体石蜡油，其不仅能够促进泻下，并抑制肠内水分吸收功能，同时还能够增强胃肠蠕动，且还能够保护胃肠道黏膜。病牛还可静脉注射5%葡萄糖、糖盐水、氯化钠、10%氯化钠、复方氯化钠，不仅能够使体内离子保持平衡，促使胃肠功能尽快恢复，且10%氯化钠还能够增强胃肠蠕动，缓解代谢性碱中毒，同时还能够减轻因代谢性碱中毒而引起的脱水，按每千克体重注射30mL能够缓解脱水。此外，输液过程中还要对瘤胃蠕动音进行监听，直到鼻镜出汗时停止。当瘤胃音恢复正常，且排出散发恶臭味的稀粪，鼻镜出汗时，则表明胃动力基本恢复正常，接着再连续进行2天输液即可。然后给病牛饲喂充足的品质优良的干草，但不能够饲喂精饲料，用于促使瘤胃纤毛虫大量增殖，同时还能够加速胃肠蠕动，促使胃肠功能尽快恢复。通常需要3～5天就能够康复。

手术治疗：手术前病牛要先进行补液，并减轻代谢性碱中毒，缓解脱水和电解质紊乱。接着将病牛呈站立姿势保定在六柱栏内，右肷部肌肉注射1.5～2.　5mL速眠新注射液进行腰旁神经传导麻醉。术者在右肷部做长度为20～25cm的切口。腹腔打开后会有较多的淡红色腹水从切口中流出，且混杂纤维素絮块。接着术者将手伸入到腹腔，探查皱胃，确定其变位的程度。如果真胃发生臌气，且存在积液，可先在皱胃壁上进行荷包缝合，切开线圈中央，将导管插入后对荷包缝合线进行抽紧，促使真胃内的积气和积液经由导管排出。当真胃内压力降低后，将导管拔出，然后抽紧荷包缝合线，接着再对真胃进行整复。为避免整复过的真胃再次发生变位，可在真胃大弯处进行2～3个水平钮扣缝合线，并固定在右侧腹壁上。最后，对各层采取适当的缝合。此外，术后要加强护理，促使其尽快康复。